در نشست خبری سخنگوی وزارت بهداشت مطرح شد:

تکذیب شایعه استعفای وزیر بهداشت / استقبال از تاسیس داروخانه در درمانگاه‌ها

۱۳۹۷/۰۳/۲۱ در ۱۱:۱۷

حریرچی

سخنگوی وزارت بهداشت درباره شایعه استعفای وزیر بهداشت گفت: این موضوع صد در صد شایعه و ۱۵۰ درصد بی اساس است. دکتر هاشمی قوی‌تر از گذشته به فعالیت مشغول است. همین دیشب تا ساعت ۳ صبح از بیمارستان‌ها بازدید داشتند. رابطه وزیر بهداشت با رییس جمهور در سطح عالی و بالاترین سطح طی ۵ سال گذشته است. برخی افراد وقت آزاد دارند و این هم نوعی از اشتغال است که شایعه‌ها را منتشر می‌کنند.

به گزارش خبرنگار ایران پزشک، ایرج حریرچی در نشست خبری هفتگی با حضور خبرنگاران درباره نظرسنجی از ارائه خدمات به مردم و تاثیر این رضایت سنجی در بررسی عملکرد خدمات بهداشتی و درمانی گفت: سال گذشته سیستم پایلوت در برخی دانشگاه‌ها اجرا شد. در این سیستم با استفاده از سامانه پیامکی از کلیه مراجعین به مراکز بهداشتی دولتی رضایت سنجی می‌شود. از ابتدای امسال این کار به سراسر کشور گسترش داده شد. تاکنون برای بیش از ۱۳ میلیون نفر پیامک ارسال شد و حدود ۲ میلیون پاسخ تا شب گذشته دریافت شده است.

وی افزود: از همه مردم شماره تلفن همراه درخواست می‌شود که تاکنون بیش از ۶۵ درصد مردم شماره همراه خود را ارائه کردند. اهداف این سامانه عبارت است از ارتقای سلامت، ارتقای کیفیت خدمت، ارتقای رضایت، ارتقای سواد سلامت، استفاده هزینه اثربخش از منابع و تصمیم گیری آگاهانه برای اصلاح فرآیندها. اطلاعات این رضایت سنجی‌ها به تفکیک هم به مسئولین محلی و هم به مسئولین وزارت بهداشت اعلام می‌شود و اقدامات اصلاحی لازم نیز انجام می‌شود. میزان پاسخ‌گویی با توجه به سامانه‌های مشابه بسیار مناسب بوده و این بزرگ‌ترین نظرسنجی برای خدمات دولتی است. میزان عدم رضایت ۳.۵۱ درصد بوده که به علت برخورد نامناسب، عدم ارائه آموزش، پاسخ ندادن به پرسش‌ها، گرما و سرمای محل، کمبود برخی لوازم بهداشتی، تمیز نبودن و غیره بوده است.

حریرچی ادامه داد: وزارت بهداشت قصد دارد این سامانه را به سایر مراکز درمانی نیز گسترش بدهد و کلیه خدمات در اتاق شیشه‌ای از نظر افکار عمومی ارائه شود و به طور مستمر میزان رضایت مردم را از خدمات بهداشتی و درمانی تحلیل کنیم. این اقدامات فعلا محدود به مراکز بهداشتی دولتی است و به مراکز درمانی نیز تسری خواهد یافت.

 

شایعه استعفای وزیر بهداشت

سخنگوی وزارت بهداشت درباره شایعه استعفای وزیر بهداشت نیز گفت: این موضوع صد در صد شایعه و ۱۵۰ درصد بی اساس است. دکتر هاشمی قوی‌تر از گذشته به فعالیت مشغول است. همین دیشب تا ساعت ۳ صبح از بیمارستان‌ها بازدید داشتند. رابطه وزیر بهداشت با رییس جمهور در سطح عالی و بالاترین سطح طی ۵ سال گذشته است. برخی افراد وقت آزاد دارند و این هم نوعی از اشتغال است که شایعه‌ها را منتشر می‌کنند.

 

تاسیس داروخانه در درمانگاه‌ها

حریرچی در پاسخ به سوال خبرنگار ایران پزشک درباره تاسیس داروخانه در درمانگاه گفت: پروانه داروخانه به درمانگاه‌ها به صورت مستقل داده می‌شود و خیلی از درمانگاه‌ها این پروانه را دریافت کردند و بر اساس پروانه داروساز، مجوز داروخانه داده می‌شود و وزارت بهداشت نیز خوشحال می‌شود که کلینیک‌های ویژه و کنار مراکز تجمع مطب‌های خصوصی، داروخانه تاسیس شود. در برخی جاها مطب و کلینیک ویژه موجود است، اما داروخانه با چند خیابان فاصله وجود دارد که برای بیماران مشکل ایجاد می‌کند.

 

دریافت ویزیت مجدد توسط برخی پزشکان

وی در ادامه در پاسخ به سوالی درباره دریافت ویزیت مجدد توسط پزشکان بیان کرد: در اکثر مواقع اگر فقط نشان دادن نتیجه آزمایش و پروسه یک بار دیدن بیمار مطرح باشد، خود پزشکان دریافتی ندارند، اما اگر مداخلات و اقدامات درمانی و ارزیابی مجدد انجام شود، دریافت ویزیت مجدد اتفاق می‌افتد. البته در این زمینه گاهی تخلف نیز وجود دارد. البته در این زمینه قانون صریحی وجود ندارد و باید بر اساس معیارهای اخلاقی اقدام کرد.

 

تعطیلات طولانی مدت و مشکل ارائه خدمات درمانی

معاون کل وزارت بهداشت با اشاره به تعطیلات طولانی هفته گذشته اظهار کرد: تعطیلات طولانی باعث ایجاد نارضایتی و صدمه در ارائه خدمات بهداشتی و درمانی به مردم می‌شود. مردم معمولا نحوه مراجعه را تنظیم می‌کنند و در روزهای آخر هفته یا تعطیلات یک روزه مراجعه نمی‌کنند. در تعطیلات طولانی مدت، ۶۶.۵ درصد بار مراجعه سرپایی و تخصصی و فوق تخصصی به مطب‌های خصوصی و ۲۸.۵ درصد بار مراجعه پزشک عمومی در مطب خصوصی اتفاق می‌افتد. در تعطیلات طولانی مدت این بار مراجعه به ۶۰۰ بیمارستان دولتی محدود می‌شود.

وی افزود: این مشکلات را باید به تعطیلی آزمایشگاه و مراکز رادیولوژی و برخی مراکز غیردولتی نیز اضافه کرد که موجب عدم دسترسی مردم به خدمات یا معطلی بیماران می‌شود. در نتیجه باید میزان تعطیلات رسمی باید به صورت منطقی توزیع شود. در حوزه سلامت نیز هم باید نظام پزشکی مشارکت کند و هم بخش خصوصی. همچنین باید میزان اعتبارات کافی به مراکز دولتی برای تحمل بار مراجعه تخصصیص پیدا کند.

 

ماجرای واکسن اچ پی وی

حریرچی درباره واکسن اچ پی وی نیز گفت: تولید واکسن‌های ضروری که از بیماری‌های مهم پیش‌گیری می‌کند باید در کشور گسترش پیدا کند. یکی از واکسن‌های مهم به دلایل متعدد علمی، واکسن HPV است. دو بیماری مهم توسط HPV ایجاد می‌شود که یکی زگیل تناسلی و دوم سرطان‌های دهانه رحم و غیره است.

وی افزود: بیش از ۱۰۰ نوع از این ویروس وجود دارد که برخی از آن‌ها عامل زگیل تناسلی و برخی عامل سرطان هستند. سرطان دهانه رحم دوازدهمین سرطان شایع زنان است. ۵ درصد مردم در طول عمر خود به زگیل‌های ناحیه تناسلی مبتلا می‌شوند و بروز آن بیشتر در زنان کمتر از ۲۴ سال و مردان ۲۵ الی ۲۹ سال است.

حریرچی درباره عوارض زگیل‌های تناسلی بیان کرد: این زگیل‌ها می‌توانند اختلالات جنسی ایجاد کنند که منجر به طلاق می‌شود. در پزشکی قانونی اجازه طلاق به علت ابتلا به بیماری‌های لاعلاج داده می‌شود و وقتی کسی به این زگیل‌ها مبتلا می‌شود، اگر اندازه زگیل به یک تا دو سانتی متر برسد، احتمال درمان بسیار کم است. به دلیل اختلالی که در رفتار طبیعی زناشویی ایجاد می‌شود، عوارض متعدد روانی مثل افسردگی و اعتماد به نفس نیز اتفاق می‌افتد.

سخنگوی وزارت بهداشت ادامه داد: از سال‌های گذشته به دنبال تولید این واکسن هستیم. واکسن موجود در کشور از طریق قانونی وارد می‌شود و سه بار باید تزریق شود و هر آمپول ۲۷۰ هزار تومان قیمت دارد. برخی مراکز خصوصی چند صد هزار تومان بیشتر نیز دریافت می‌کنند و اکثریت جامعه توانایی پرداخت این مبلغ را ندارد. در نتیجه راه منطقی تولید واکسن در داخل کشور است. امسال مقام معظم رهبری نیز برای تولید واکسن‌ها موافقت کردند. وقتی تولید ملی به درجه‌ای برسد که بتوانیم از محصولی در داخل کشور استفاده کنیم، قطعا از آن استفاده خواهیم کرد. تولید هر واکسن معمولا توانایی تولید چند واکسن دیگر را نیز ایجاد می‌کند. این واکسن در دنیا بازار قابل توجهی دارد و قیمت دلاری آن نیز گران است. در حال حاضر رقابتی برای تولید این واکسن با قیمت ارزان در دنیا وجود دارد.

معاون کل وزارت بهداشت گفت: ارتباط علمی و بهداشتی درمانی با سازمان‌های مردم نهاد و خیریه وجود دارد و سازمان‌های مردم نهادی که صلاحیت آن‌ها تایید می‌شود، هر مشارکتی که در کارهای ضروری کشور انجام بدهند مورد استقبال وزارت بهداشت قرار خواهد گرفت.

وی در ادامه اظهار کرد: وزارت بهداشت برای گسترش واکسن‌ها و خدمات دارویی اولویت بندی دارد و با توجه به امکانات مالی این گسترش اتفاق می‌افتد. در دهه اول انقلاب در گسترش واکسن‌ها اتفاق خوبی افتاد، اما این پیش‌گامی طی یکی دو دهه گذشته دچار افول شد. با توجه به اولویت بندی، واکسن اولی که با توجه به منابع اضافه شد، واکسن پنتاوالان بود. پوشش واکسن‌های دیگر نیز به بیش از ۹۸ درصد رسید.

 

اظهار نظرهای غیر علمی درباره واکسن اچ پی وی

حریرچی در ادامه این نشست خبری در پاسخ به سوالی درباره نظر مطرح شده در خصوص عقیم شدن مردان در صورت استفاده از واکسن HPV گفت: افراد علمی باید در این زمینه اظهار نظر کنند. این واکسن در ۵۴ کشور در حال استفاده است و در برخی کشورها استفاده از آن اجباری است و گزارش‌های این چنینی وجود ندارد.

وی افزود: مخالفت‌هایی که با این واکسن شده، به جز یک نفر که عنوان علمی دارد، بقیه توسط افراد غیرعلمی مطرح شده است. برخی افراد نیز هستند که هر کار جدید را توطئه و ایجاد منافع برای دشمنان می‌دانند. باید قبول کرد کسانی که در وزارت بهداشت خدمت می‌کنند مورد اعتماد دولت و رییس جمهور هستند و برای سلامت مردم کار می‌کنند.

حریرچی درباره راه انتقال این بیماری نیز گفت: راه اصلی انتقال این بیماری، ارتباط جنسی است. این ویروس فقط در روابط غیر اخلاقی اتفاق نمی‌افتد، بلکه در روابط زناشویی بین زن و شوهر نیز در صورت وجود این ویروس، بیماری منتقل می‌شود.

 

ممنوعیت لیزر درمانی توسط پزشکان عمومی

معاون کل وزارت بهداشت در پاسخ به سوالی درباره مصوبه اخیر دیوان عدالت اداری درباره ممنوعیت لیزر درمانی توسط پزشکان عمومی اظهار کرد: وزارت بهداشت در دوره‌های مختلف بخش‌نامه‌هایی دارد که مطابق صلاح و موازین جدی علمی برای ارائه خدمات مختلف بهداشتی و درمانی تصویب و ابلاغ می‌شود. وزارت بهداشت نقش تولیت و حکم‌ران دارد که می‌خواهد حداکثر خیر عمومی و منافع برای مردم و ارائه کنندگان خدمت اتفاق بیفتد.

وی افزود: هر بخش‌نامه‌ای که صادر می‌شود ممکن است در جهت منافع برخی و در تضاد با منافع برخی دیگر باشد. در نتیجه کسانی که این بخش‌نامه‌ها در تضاد با منافع آن‌هاست، می‌گویند که وزارت بهداشت به دنبال منافع مادی است. اگر دارویی اضافه می‌شود، می‌گویند که حتما خودشان می‌خواهند دارو را وارد کنند. در این مواقع منادیان می‌شوند دل‌سوز و دیگران گویا هیچ کاری بلد نیستند.

حریرچی ادامه داد: قضات دیوان عدالت اداری بسیار با تجربه هستند. طی ماه‌های اخیر در مورد لیپوساکشن و لیزر درمانی و مراکز ترک اعتیاد حکم دیوان عدالت اداری صادر شد و در برخی موارد شکایت‌ها به میزان صد در صد رای مخالف آورد.

سخنگوی وزارت بهداشت گفت: در مورد اخیر نیز از بخش‌نامه قبلی در مورد لیزر درمانی شکایت شده بود که دیوان عدالت اداری این شکایت را وارد ندانست. جزییات بخش‌نامه هم توسط خود پزشکان باید انجام شود و هم از سازمان نظام پزشکی می‌خواهیم که نظارت را انجام بدهد. ما نیز در بازدیدهای دوره‌ای اگر تخلفی مشاهده کنیم، برخورد لازم را انجام می‌دهیم.

 

مرز ورود رسانه‌ها به مسائل جامعه پزشکی

حریرچی در پاسخ به سوالی درباره مرز ورود رسانه‌ها به مسائل جامعه پزشکی گفت: سیاست‌های مختلفی در کشورهای متفاوتی در این راستا وجود دارد. این‌که رسانه بتواند نظارت کند یا افکار عمومی بر بهداشت و درمان نظارت کند یک موضوع است. در برخی کشورها این اجبار وجود دارد که بیمارستان‌ها مکلف هستند میزان و درصد عوارض شایع خودشان را به صورت عمومی منتشر کرده و در سایت بیمارستان در دسترس عموم باشد. در بسیاری از کشورهای اروپای غربی و آمریکا بیمارستان‌ها باید میزان عفونت بیمارستانی را گزارش کنند.

وی افزود: ایجاد لخته در پا و اختلالات شایعی مانند این موضوع نیز از جمله مواردی است که بیمارستان‌ها به اجبار باید گزارش کنند. همچنین میزان بستری مجدد زیر یک ماه نیز از جمله موارد گزارش بیمارستان‌ها در کشورهای اروپای غربی و آمریکاست. اقدام مهمی که وزارت بهداشت انجام داد نیز این است که ۲۸ اتفاقی که نباید در بیمارستان اتفاق بیفتد بررسی شده است. به طور مثال نباید بیمار از روی تخت بیفتد.

سخنگوی وزارت بهداشت ادامه داد: در مورد خطای پزشکی بسیاری از کشورهای دنیا اعتقاد دارند که باید این موضوع از سیستم اتهامی و جرمی به سیستم داوطلبی تغییر کند. یعنی جرم زدایی شود تا از خطاهای پزشکی پیش‌گیری شود. گاهی برای اعلام خطا جایزه تعیین می‌شود. در مورد افراد برجسته نیز در برخی کشورها این قانون وجود دارد که باید پرونده سلامت آن‌ها منتشر شود. در ایران اعلام وضعیت سلامتی توسط پزشکان و وزارت بهداشت در مورد هیچ شخصی مجاز نیست.

معاون کل وزارت بهداشت گفت: یکی از سرمایه‌های کشور، مشکلات موجود کشور است که می‌تواند فرصت اصلاح را فراهم کند.

 

کمبودهای دارویی

حریرچی در ادامه این نشست خبری درباره کمبودهای دارویی نیز بیان کرد: بعد از مشکلاتی که آمریکا به وجود آورد، اتفاقاتی در مورد کمبودهای دارویی شکل گرفت. طی ۴ هفته گذشته و بررسی‌هایی که انجام شده، شاهد کاهش ۱۵ درصدی اقلام کمبودی و بعد کاهش ۱۰ درصدی طی هفته دوم و سوم بودیم.

پایان پیام/

 

پیوندک: http://iranMD.com/DUXZ8

برچسب‌ها, , , , , , , , , , ,

ایران پزشک