معاون درمان وزارت بهداشت در نشست خبری:

بیمارستان‌هایی که سنجه‌های اعتباربخشی را اجرا نکنند، بلافاصله تذکر می‌گیرند

بیمارستان‌هایی که سنجه‌های اعتباربخشی را اجرا نکنند، بلافاصله تذکر می‌گیرند
تاريخ:نهم شهريور 1398 ساعت 13:24   |   کد : 11879   |   مشاهده: 13262
معاون درمان وزارت بهداشت گفت: بیمارستان‌ها در حال حاضر به صورت دوره‌ای اعتباربخشی می‌شوند و اگر بیمارستانی سنجه‌ها را اجرا نکنند، بلافاصله تذکر می‌گیرند و کاهش درجه می‌شوند. حتی چند بیمارستان از درجه یک به درجه ۴ رسیدند.
به گزارش خبرنگار ایران پزشک، قاسم جان بابایی در نشست خبری به مناسبت هفته دولت درباره اعتباربخشی بیمارستانی افزود: اگر در بازدیدهای شبانه، بیمارستان‌ها تخلفی داشته باشند، بلافاصله بیمارستان کسر درجه می‌شود.

وی ادامه داد: اعتباربخشی بیمارستانی بازنگری شده و تعداد سنجه‌ها کاهش یافته است. دو سال قبل سنجه‌های اعتباربخشی حدود ۲ هزار و ۵۰۰ مورد بود که پس از بازنگری به ۹۰۰ سنجه رسید. در حال حاضر ۱۳۰ سنجه ضروری داریم که هزینه بردار نیست و سنجه‌ها بیشتر به سمت ایمنی بیمار رفته است.

معاون وزیر بهداشت بیان کرد: در گذشته اعتباربخشی به صورت سالانه انجام می‌شد و بازدید و گزارش رییس دانشگاه علوم پزشکی و معاونان او در این زمینه مطرح نیست.

تدوین راهنماهای بالینی و استانداردهای خدمت

معاون وزیر بهداشت بیان کرد: حوزه درمان در دو سال اخیر به دنبال موارد قانونی از قبیل تدوین راهنماهای بالینی، استانداردهای خدمت، ساختار نظام ارجاع، سطح بندی خدمات و بخشی از پزشکی خانواده است.

وی افزود: برای اولین بار است که برای ۶۰۰ خدمت پرهزینه، راهنمای بالینی نوشته شده است. بیمه‌ها بر اساس راهنماهای بالینی می‌توانند خرید خدمات راهبردی را انجام دهند. این ۶۰۰ خدمت شامل بیشترین هزینه‌ها در حوزه درمان است. بیمه‌ها بخشی از این موارد را اجرایی کردند و برای اجرای این موارد به ساختار الکترونیک نیاز است.

جان بابایی اظهار داشت: در کنار ابلاغ راهنماهای بالینی و استاندارد خدمت، تدوین سند درمان نیز بازنگری شد. این سند در سال ۹۶ یک بار ابلاغ شده بود و قرار بر این بود که دوباره بازنگری شود که این کار انجام شد. سند سطح بندی خدمات برای اولین بار ابلاغ شده و منتظر تایید وزیر بهداشت هستیم. این سند برای دانشگاه‌های علوم پزشکی بسیار راهگشا خواهد بود تا متناسب با تخت‌های بیمارستانی، خدمات را تکمیل کنند.

وی ادامه داد: کاهش فرانشیز، ترویج زایمان طبیعی، ماندگاری پزشکان نیز مورد بازنگری قرار گرفته و نواقص نیز برطرف شده است.

ادامه بازدیدهای سرزده از بیمارستان‌ها

معاون درمان وزارت بهداشت گفت: در حوزه نظارت نیز کار وسیعی در حال انجام است که ضمن تدوین دستورالعمل‌ها و آیین‌نامه‌های مرتبط، بازدیدهای سرزده از بیمارستان‌ها و مراکز درمانی هم از همه بیمارستان‌های کشور انجام و گزارش بازدیدها در سایت مربوطه بارگذاری می‌شود.

وی در پاسخ به سوالی درباره بازدید از اورژانس‌های بیمارستانی بیان کرد: یک مشکل قدیمی در تمام کشور درباره تعیین تکلیف بیمار در اورژانس وجود دارد. مواردی که مورد بازدید قرار می‌گیرد به صورت سرزده است. هفته گذشته به صورت سرزده از بیمارستان‌های اصفهان بازدید کردیم و بیمارستان‌ها را خودمان انتخاب می‌کنیم.

جان بابایی افزود: بعد از بازدید گزارش تهیه شده و یک گزارش به دفتر وزیر بهداشت و یک گزارش به دفتر رییس دانشگاه علوم پزشکی مربوطه ارسال می‌شود و پیشنهادات هم مطرح می‌شود.

معاون وزیر بهداشت اظهار داشت: توبیخ‌هایی نیز انجام شده و از طرفی تشویق هم اتفاق افتاده است. به طور مثال در شهریار، تیم درمانی اعم از پزشک و کادر پرستاری بسیار خوب کار کردند و برعکس در یک بیمارستان آموزشی که انتظار داشتیم بهتر کار کنند، آنچه مشاهده شد، نارسایی در حق بیمار بود که بلافاصله برای پزشک شیفت تذکر ارسال کردیم. در حال حاضر تمام بیمارستان‌های کشور را بررسی کردیم و از این پس باید بازدیدهای سرزده را بیشتر انجام بدهیم.

داروی ام اس

جان بابایی درباره داروهای ام اس گفت: راهنمای بالینی که برای بیماران ام اس تدوین شده، توسط خود انجمن ام اس بازنگری شده است. بسیاری از داروهایی که تولید می‌شود ممکن است هزینه اثربخش نباشند. برنامه داروی ام اس تقریبا مشخص است. قانون کشور این است که داروهای تولید داخل باید تحت پوشش بیمه باشد و مصرف شود.

وی ادامه داد: هر داروی خارجی که قرار است وارد عرصه خدمت شود باید از نظر فناوری سلامت بررسی شده و هزینه اثربخشی آن را بسنجند تا اگر موارد مختلف به اثبات رسید به دست مردم برسد.

فعالیت‌های پیوند عضو افزایش پیدا کرده است

مهدی شادنوش، رییس مرکز مدیریت پیوند و بیماری‌های خاص وزارت بهداشت نیز در این نشست خبری گفت: در ۲ سال گذشته، فعالیت‌ها در حوزه پیوند اعضا افزایش پیدا کرده است. در زمینه پیوند کلیه از ۵۳ هزار پیوند عبور کردیم و دانشگاه علوم پزشکی شیراز هفته گذشته ۵ هزارمین پیوند کبد خود را جشن گرفت که قابل توجه است. در حوزه پیوند قلب نیز از هزار و ۳۰۰ پیوند عبور کردیم و با کمک متخصصان، نتایج خوبی به دست آوردیم و کمتر پیوند عضوی اتفاق می‌افتد که منجر به بهبود نشود.

وی ادامه داد: پیوند مغز و استخوان نیز رشد قابل توجهی داشته است. زیرا یکی از راه‌های درمانی در بیماری‌های پیچیده است.

شادنوش درباره اهدای سلول‌های بنیادی نیز اظهار داشت: در زمینه اهدای سلول‌های بنیادی به کمک رسانه‌ها نیاز داریم. ۷ مهر روز اهدای سلول‌های بنیادی را جشن می‌گیریم. این کار بدون هیچ درد و رنجی برای اهدا کننده مقدور است و فقط با یک نمونه از بزاق دهان می‌توان این کار را انجام داد تا اطلاعات در بانک سلول‌های بنیادی ثبت شود.

رییس مرکز مدیریت پیوند و بیماری‌های خاص وزارت بهداشت در پاسخ به سوالی درباره اهدای عضو از مجرمان محکوم به اعدام نیز بیان کرد: اهدای عضو از مجرمان از دستور کار خارج شده است. این کار از نظر قوانین جهانی هم امکان پذیر نبود.

بازدیدهای سرزده به معنی برخورد با نیروهای درمانی نیست

علی رضا عسگری، مدیرکل دفتر نظارت و اعتباربخشی معاونت درمان نیز در این نشست خبری درباره بازدیدهای سرزده از بیمارستان‌ها گفت: تقریبا هر هفته در یک استانی بازدید سرزده انجام می‌شود که اقدام قابل تقدیری است. نظارت و اعتباربخشی را باید از هم جدا کرد. وقتی تشدید بازدیها و نظارت‌های سرزده عنوان می‌شود، این به معنی برخورد با نیروهای درمانی نیست.

وی ادامه داد: در حوزه سلامت، چه آموزش و چه تامین بودجه و چه دارو و غذا و چه بهداشت مشکل داشته باشد، آیینه آن در درمان منعکس می‌شود.

ارزیابان اعتباربخشی با هزینه هنگفت تربیت نشدند

عسگری درباره اعتباربخشی بیمارستانی نیز بیان کرد: ارزیاب‌های اعتباربخشی که تربیت شدند با هزینه هنگفت نبوده و قسمتی از اعتباربخشی بازدید است و بخش دیگر، آموزش‌هایی است که در سطح استان‌ها اتفاق می‌افتد.

وی ادامه داد: بیشترین تاکید استانداردها بر ایمنی بیمار و فرآیندهای مدیریتی است. حتی یک بیمارستان نیست که درجه اعتباربخشی خود را معرض دید مردم قرار ندهد، چون اگر این کار را انجام ندهد، بیمه‌ها پول بیمارستان را پرداخت نمی‌کنند. وابستگی پول به درجه اعتباربخشی را باید حذف کنیم. بر اساس الگوهای بین المللی باید برای ارتقای کیفی خدمات، اراده و وجدان کاری در نیروهای ارائه خدمت وجود داشته باشد.

جان بابایی نیز در این رابطه گفت: قسمت زیادی از ارزیابان اعتباربخشی کارمندان وزارت بهداشت بودند که از تیم‌های دانشگاهی به صورت متقاطع استفاده می‌شود و افراد از قبل نمی‌دانند که کجا برای نظارت و اعتباربخشی می‌روند.

نسل چهارم اعتباربخشی از مهر ماه اجرایی می‌شود

مدیرکل دفتر نظارت و اعتباربخشی معاونت درمان اظهار داشت: در زمینه اعتباربخشی اورژانس، یک نمره اورژانس می‌گیرد و یک نمره به بیمارستان تعلق می‌گیرد و اگر نمره اورژانس پایین‌تر باشد، نمره اورژانس ملاک عمل خواهد بود.

وی بیان کرد: نسل چهارم اعتباربخشی از مهر ماه به صورت رسمی اجرایی می‌شود.

عسگری گفت: در دوره اخیر معاونت درمان، ۸ بیمارستان در زمینه اعتباربخشی کاهش درجه داشتند که این موارد به دلایل مختلف اتفاق افتاده است. در حال حاضر ۷۵ درصد بیمارستان‌ها درجه یک هستند.

پایان پیام/

http://iranmd.com/News/1/11879
Share

آدرس ايميل شما:  
آدرس ايميل دريافت کنندگان