بیمه
حرکت به سمت پوشش همگانی سلامت نیاز به تقویت سیستم‌های سلامت در همه کشورها دارد و ساختارهای محکم برای ‏تامین بودجه در این حوزه الزامی است.‏
سرپرست معاونت آمار، فناوری اطلاعات و ارتباطات سازمان بیمه سلامت گفت: اجرای موفق طرح نسخه نویسی الکترونیک به شرایط اجتماعی جامعه و بیمه شدگان و حتی پزشکان بستگی دارد.
مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان گفت: طرح نسخه نویسی الکترونیکی پس از اجرای پایلوت در استان کرمان، در استان گلستان و شهرستان آق قلا اجرا می‌شود. قرار است این طرح تا پایان سال حداقل در یک شهرستان از هر استان اجرایی شود.‏
معاون درمان سازمان تامین اجتماعی گفت: به منظور رفاه حال بیمه شدگان و مستمری بگیران، طرح منشی الکترونیک تا یک ماه آینده در تمام مراکز درمانی و بیمارستانی ملکی این سازمان راه اندازی می‌شود.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: با عملکرد سازمان بیمه سلامت، بار مراجعه در سال ۹۷ در بیمارستان‌های دولتی بیش از ۱۹ ‏درصد و در بیمارستان‌های خصوصی تا ۲۸ درصد کاهش پیدا کرد.‏
معاون درمان وزارت بهداشت گفت: امسال پرداخت‌های سازمان بیمه سلامت منظم‌تر شده و پایان هر ماه 60 درصد مطالبات پرداخت می‌شود، اما پرداختی‌های بیمه تامین اجتماعی مقداری عقب است.
درآمد جهانی بیمه سلامت در سال 2015 حدود 25.16 درصد رشد داشته است. همچنین درآمد حق بیمه در ایالات متحده آمریکا در ‏سال 2015 حدود 22 درصد، در اروپا حدود 24 درصد و در چین نیز حدود 41 درصد رشد داشته است.‏
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: در ابتدای تاسیس سازمان بیمه سلامت، حدود 80 هزار نفر از روستاییان تحت پوشش خدمات ‏این سازمان با عنوان بیمه خدمات درمانی بودند و امروزه جمعیت تحت پوشش روستاییان به حدود 21 میلیون نفر رسیده است.‏
رییس مرکز مدیریت آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت گفت: کمک‌های بیمه سلامت در زمینه پیاده سازی و شکل‌گیری بستر نظام ارجاع موثر بوده و سامانه نظام ارجاع در وزارت بهداشت بر اساس تاییدیه‌های الکترونیکی صادر شده از طرف سازمان بیمه سلامت شکل گرفته است.
معاون درمان وزارت بهداشت گفت: برای اولین بار در کشور برای داروهای پر هزینه سرطان در سال گذشته استاندارد ‏خدمت ابلاغ شد. این راهنماهای بالینی به بیمه‌ها، نظام پزشکی و پزشکی قانونی ابلاغ و منجر به ذخیره منابع برای بیمه‌ها شد.
مدیرکل ‏بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت گفت: بر اساس شیوه‌نامه حذف هم‌پوشانی‌های بیمه‌ای، تکلیف هر گروهی که هم‌پوشانی داشته باشد به طور دقیق مشخص است. به طور مثال در صندوق بیمه روستاییان 2میلیون و 850هزار هم‌پوشانی با سازمان تامین ‌اجتماعی وجود داشت که حذف شد.
سرپرست وزارت بهداشت درباره منع معاونان از جزیره‌ای عمل کردن که تقریبا در حکم اکثر آن‌ها نوشته شده، گفت: اگر قرار باشد به صورت جزیره‌ای در نظام سلامت کار کنیم، هیچ وقت به نتیجه نمی‌رسیم. در این کشور نباید نیروی هم را خنثی کنیم و از طرفی باید هم افزایی وجود داشته باشد.
عضو کمیسیون اجتماعی مجلس گفت: اجرای طرح تحول سلامت در کشورهای موفق دنیا بین ۱۵ تا ۱۸ سال طول کشید، اما ما در عرض ۱۸ ماه به صورت شتاب زده و ناقص اجرا کردیم. باید زمان و اعتبار به این طرح بدهیم و در طول مسیر اصلاح و نواقصش را رفع کنیم.
معاون بهداشت وزارت بهداشت گفت:‏‎ ‎در حال حاضر مولفه‌های اجتماعی موثر بر سلامت حرف اول را می‌زند و اگر سایر ارگان‌ها و ‏دستگاه‌ها کار خود را به درستی انجام ندهند، هزینه آن به نظام سلامت و بیمه‌ها تحمیل می‌شود.‏
سرپرست وزارت بهداشت گفت: طرح تحول سلامت یکی از کارهای بسیار خداپسندانه دولت بود، اما فرمول درست ‏اقتصادی نداشت. طرح تحول سلامت همه چیز داشت، اما تفکر اقتصادی نداشت.‏
سرپرست وزارت بهداشت طی حکمی طاهر موهبتی را در سمت ریاست هیئت مدیره و مدیرعاملی سازمان بیمه سلامت ‏ابقا کرد.‏
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: یکی از مهمترین چالش‌ها در حوزه سلامت نبود توازن منابع و مصارف است. به ‏طور مثال سال گذشته مصوبه‌ای برای بیماران خاص در مجلس تصویب شد، اما اعتبارات آن در نظر گرفته نشد.‏
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: بار مراجعه در بیمه سلامت کاهش خوبی داشته است. مواردی مانند قیمت و بسته‌های ‏خدمات سلامت روی بار مراجعه تاثیر دارد. قیمت و بسته توسط شورای عالی بیمه تعیین می‌شود و بیمه‌ها می‌توانند روی کاهش بار مراجعه موثر باشند.
نایب رییس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس گفت: این‌که در شرایط کنونی کشور تجمیع بیمه‌ها امکان‌پذیر نیست، واقعیت دارد، زیرا سرانه‌های متفاوتی را از افراد و گروه‌های جمعیتی تحت پوشش بیمه‌های مختلف دریافت می‌کنیم و این در حالی است که تجمیع بیمه‌ها الزاماتی دارد که اولین آن‌ها یکسان بودن دریافت سرانه‌ها است.
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران گفت: از ابتدای شروع طرح سامانه 1666 تاکنون حدود 15 هزار و 713 تماس با این اداره کل صورت گرفته که 11 هزار و 349 مورد از این تماس‌ها یعنی 72 درصد پاسخ داده شده است.
انتها12345678