بیمه
مدیرکل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت گفت: بر اساس لیست ارائه شده از سوی کمیته امداد امام خمینی (ره) حدود ۸۰۰ هزار نفر از مددجویان واجد شرایط دریافت دفترچه از سازمان بیمه سلامت هستند و تاکنون ۵۰۰ هزار نفر به دفاتر پیشخوان برای دریافت دفترچه مراجعه کرده‌اند.
مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت گفت: این سازمان در سال 97 حدود 40 میلیارد تومان بابت آزمایش‌های تیرویید پرداخت کرده است. بررسی‌های انجام شده نشان می‌دهد بسیاری از این آزمایش‌ها برای بیماران غیرضروری است.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: امکان قسطی کردن پرداخت حق بیمه در بیمه اجباری سلامت وجود دارد که در چهارچوب دستورالعملی که سازمان بیمه سلامت صادر می‌کند، افراد از این تسهیلات برخوردار می‌شوند. این تسهیلات در صورتی فراهم می‌شود که افراد ظرف ۶ ماه برای پوشش بیمه‌ای اقدام کنند.
وزیر بهداشت گفت: اجرای پرونده الکترونیک سلامت و الزامات آن از جمله برنامه نسخه الکترونیکی قطعا منجر به شفافیت می‌شود، زیرا راهی به جز این مسیر نیست که گردش دارو و اقتصاد سلامت را بهینه و شفاف سازد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: با توجه به اولویت قرار داده شده توسط وزیر بهداشت، اجرای برنامه نسخه الکترونیکی سرعت پیدا می‌کند و نسخه پیچی الکترونیکی تا پایان آبان در کل کشور اجرا می‌شود.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: سال گذشته بیشترین تعداد داروی مصرفی توسط بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت، به ترتیب ۲۵۰ میلیون عدد متفورمین، ۲۴۴ میلیون عدد لوزارتان، ۲۳۴ میلیون عدد آترواستاتین و ۲۳۰ میلیون عدد آسپیرین بود.
معاون اداره کل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت گفت: وظیفه تشکیل پایگاه برخط بیمه شدگان درمان کشور بر اساس بند «د» تبصره ۱۷ قانون بودجه ۹۷ و بند «ج» تبصره ۱۷ قانون بودجه ۹۸ بر عهده سازمان بیمه سلامت است.
دولت ژاپن در نظر دارد بررسی‌های بیومتریک یا زیست سنجشی تشخیص چهره را جهت شناسایی بیماران با استفاده از کارت‌های شناسایی به نام «شماره من» برای بیمه‌های درمانی به منظور کاهش کلاهبرداری و ترویج استفاده از روش‌های آنلاین خدمات عمومی در نظر بگیرد.
مدیرعامل اسبق سازمان بیمه سلامت درباره مهم‌ترین مانع تجمیع بیمه‌ها گفت: گاهی قانون نوشته می‌شود، اما زیرساخت‌های آن فراهم نمی‌شود. یکی از دلایل عدم تجمیع بیمه‌ها این است که زیرساخت‌های لازم فراهم نبود و دلیل دیگر این‌که دولت باید تمام قد پشت بیمه سلامت بایستد تا این کار انجام شود.
مدیرکل دفتر خدمات عمومی سازمان بیمه سلامت گفت: اولین نیاز اجرای برنامه پزشکی خانواده در کشور تامین اعتبار حداقل ۶ هزار میلیارد تومان در سال برای ۵۰ میلیون ایرانی در جمعیت شهری با حداقل برآورد سرانه سالانه ۱۲۰ هزار تومان برای هر نفر است.
مدیرعامل انجمن تالاسمی ایران گفت: جیدنیو داروی خوراکی وارداتی برای بیماران تالاسمی است. پوشش بیمه‌ای این دارو توسط سازمان بیمه سلامت برقرار است، اما سازمان تامین اجتماعی و بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح پوشش بیمه‌ای داروی بیماران تالاسمی را اجرایی نکردند.
معاون وزیر بهداشت گفت: با پیشرفت طرح تحول نظام سلامت در حوزه بیمه و خدمات درمانی اقدامات خوبی صورت گرفت و در حال حاضر پوشش بیمه‌ای مردم به ٩٣ درصد رسیده است، اما همچنان ٧ درصد مردم بیمه نیستند.
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت، بیمه‌ها، به ویژه سازمان تامین اجتماعی و بیمه سلامت بیشترین فشار را تحمل کردند.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: یکی از چالش‌های جدی در نظام بیمه‌ای کشور، عدم تعادل بین منابع و مصارف است که این موضوع در بیمه‌های اجتماعی بسیار حادتر اتفاق می‌افتد.
رییس دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: در یکی از بیمارستان‌های خراسان رضوی در سال ۲۵۰ میلیون تومان هزینه کاغذ دادیم و اگر این میزان را در همه بیمارستان‌های استان محاسبه کنیم، مبلغ بسیار بالا می‌رود و با اجرای رسیدگی الکترونیک به اسناد بستری، هم هزینه پایین آمده و هم سرعت کار بالاتر می‌رود.
قائم مقام مدیرعامل سازمان بیمه سلامت در امور استان‌ها گفت: باید به خاطر مشکلات بودجه‌ای کشور و به تبع آن منابع محدود سلامت، همانند سایر کشورها به سمت ایجاد لیست انتظار برویم، زیرا چاره‌ای جز این وجود ندارد. البته باید بیماران اورژانسی بدون هیچ قید و شرطی در مراکز درمانی پذیرش شوند و مکانیزم‌های لازم برای ایجاد لیست انتظار در نظر گرفته شود.
برنامه رسیدگی الکترونیک به اسناد بستری با حضور مدیرعامل سازمان بیمه سلامت، نمایندگان مجلس شورای اسلامی، مدیران کل استانی و ستادی سازمان بیمه سلامت به صورت ویدیو کنفرانس در ۳ استان خراسان رضوی، شمالی و جنوبی آغاز شد.
معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت گفت: بسته داروهای اعصاب و روان هیچ تغییری نسبت به گذشته نکرده و هیچ دارویی از بسته پوشش بیمه‌ای خارج نشده است. البته برخی از داروهای اعصاب و روان ممکن است در بازار کم شده باشد که کمبود دارو را باید از سازمان غذا و دارو پیگیری کرد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: سازمان‌های بیمه‌گر وظیفه‌هایی نسبت به گروه‌های پزشکی دارند. اگر کسی فکر می‌کند بدون مشارکت گروه‌های پزشکی می‌تواند اقدام موثری در حوزه سلامت انجام دهد، حتما به ناکجا آباد خواهد رسید، زیرا بدون مشارکت پزشکان موفقیتی کسب نمی‌شود.
مدیرکل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت گفت: در حال حاضر بیش از ۷۴ هزار بیمار خاص تحت پوشش بیمه سلامت هستند و سالانه بیش از هزار و ۱۰۰ میلیارد تومان برای این بیماران هزینه می‌شود.
انتها123456