تعهدات بیمه‌های پایه بیش از توان پرداخت است

وحید محلاتی در گفت‌وگو با خبرنگار ایران پزشک درباره ناترازی منابع و مصارف بیمه‌های پایه درمانی افزود: بیمه‌ها با پرداختی‌های خود از بیماران حمایت می‌کنند که تا یک سقف مشخصی می‌توانند این کار را انجام بدهند، اما اگر بیمه‌ها بخواهند فراتر از سقف منابع خود از بیماران حمایت کنند، همواره بدهکار ارائه دهندگان خدمات سلامت خواهند بود.
وی ادامه داد: وقتی در سال ۱۴۰۱ قرار شد مابه‌التفاوت نرخ ارز را به بیمه‌ها بپردازند، بیمه‌ها سطح پوشش را افزایش دادند و گویا منابعی اضافه شده بود که داروهای جدیدی تحت پوشش بیمه قرار گرفتند و در همان زمان نیز گفته شد که نباید چنین کاری انجام شود، زیرا از توان بیمه‌ها خارج خواهد بود.

محلاتی گفت: بیمه‌های پایه در هر شرایطی و در صورت ناترازی منابع نمی‌توانند تعهدات بیش از منابع را پرداخت کنند؛ در نتیجه اولین اقدام این است که سطح تعهدات اصلاح شود. همچنین بیمه‌ها باید به دنبال کاهش هزینه‌ها باشند.

نایب رییس هیات مدیره انجمن شرکت‌های پخش دارو و مکمل اظهار کرد: وقتی داروپخش تاسیس شد، در اساسنامه آن نوشته شده بود که وظیفه آن تامین داروهای بیمارستان‌ها و داروخانه‌های تامین اجتماعی است؛ شرکت داروپخش قوطی‌های ۱۰۰۰ یا ۵۰۰ عددی داشت تا بتواند قیمت تمام شده را کاهش بدهد، نه این‌که در بسته‌های ۱۰تایی و ۲۰تایی بسته بندی شده و در بیمارستان باز شود و در اختیار بیماران قرار بگیرد. بسته بندی دارو به صورت ۱۰تایی برای مصرف در بیمارستان، اقتصادی نیست و وقتی نگاه اقتصادی نداشته باشیم، منابع و مصارف تراز نمی‌شود.

پایان پیام/